LOCALIZACIÓN Y SITUACIÓN DEL RIESGO

DIRECCIÓN EXACTA DEL SINIESTRO:
Calle/Plaza: ________________________________________________
Número: _______ Piso: _______ Puerta: _______ CP: ___________
Población: _________________________ Provincia: _____________

SITUACIÓN DEL RIESGO ASEGURADO:
□ Mismo lugar del siniestro □ Ubicación diferente
Si es diferente: _____________________________________________

COORDENADAS GPS (si disponible): ___________________

TIPO Y DESCRIPCIÓN DEL SINIESTRO

TIPO DE SINIESTRO: (Marcar con X)
□ Accidente tráfico □ Robo/Hurto □ Incendio □ Inundación
□ Daños por agua □ Rotura cristales □ Responsabilidad Civil
□ Daños eléctricos □ Fenómeno natural □ Acto vandálico
□ Otro: _______________________________________________

CAUSAS / CIRCUNSTANCIAS DETALLADAS:
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________

¿HAY TERCEROS IMPLICADOS? □ SÍ □ NO
Si SÍ, detallar: ______________________________________

¿SE HA INTERPUESTO DENUNCIA? □ SÍ □ NO
Número denuncia: _________________ Comisaría: _________

💥 DAÑOS CAUSADOS Y VALORACIÓN

DESCRIPCIÓN DETALLADA DE DAÑOS:
_____________________________________________________
_____________________________________________________
_____________________________________________________

BIENES AFECTADOS: (Especificar marca, modelo, año)
_____________________________________________________
_____________________________________________________

VALORACIÓN ESTIMADA: ________________________€
¿EXISTEN FACTURAS DE COMPRA? □ SÍ □ NO
¿HAY PRESUPUESTOS DE REPARACIÓN? □ SÍ □ NO

¿EL BIEN ESTÁ EN CONDICIONES DE USO? □ SÍ □ NO
¿REQUIERE MEDIDAS URGENTES? □ SÍ □ NO
Si SÍ, especificar: ___________________________________

👥 TESTIGOS Y TERCEROS

TESTIGO 1:
Nombre: _____________________ DNI: ________________
Teléfono: __________________ Email: _______________
Relación: __________________

TESTIGO 2:
Nombre: _____________________ DNI: ________________
Teléfono: __________________ Email: _______________
Relación: __________________

OTROS VEHÍCULOS IMPLICADOS:
Matrícula: _____________ Aseguradora: ________________
Conductor: ______________________ DNI: _____________
Teléfono: ____________________

SERVICIOS DE EMERGENCIA

¿SE ACTIVARON SERVICIOS DE EMERGENCIA? □ SÍ □ NO

□ Policía Nacional/Local - Nº Atestado: _______________
□ Guardia Civil - Nº Atestado: ______________________
□ Bomberos - Nº Intervención: ______________________
□ Servicios Médicos - Hospital: ____________________
□ Protección Civil - Nº Expediente: _________________

AGENTE RESPONSABLE: ________________________
TELÉFONO CONTACTO: ___________________________

DOCUMENTACIÓN GRÁFICA

FOTOGRAFÍAS TOMADAS: □ SÍ □ NO
Cantidad: _______ Dispositivo usado: ________________

TIPOS DE FOTOS: (Marcar con X)
□ Vista general del lugar □ Detalles de los daños
□ Matrículas vehículos □ DNI de implicados
□ Señalización del lugar □ Condiciones meteorológicas
□ Estado previo del bien □ Documentos relevantes

¿EXISTEN VÍDEOS? □ SÍ □ NO
¿HAY CÁMARAS DE SEGURIDAD CERCANAS? □ SÍ □ NO
Ubicación: ___________________________________________